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香港患者甄先生长期受慢性颈肩部疼痛困扰,在香港治疗一段时间后效果不太明显。近日,甄先生来到深圳平乐骨伤科医院(深圳市坪山区中医院)红岭院区筋伤科诊室就诊,该院多学科精准诊疗,为他解决顽固性疼痛。
接诊医生仔细询问甄先生病情后,建议甄先生做肌骨超声检查,发现病灶点后再进行超声可视化针刀治疗。当天,甄先生在深圳平乐骨伤科医院完成了首次超声可视化针刀治疗,疼痛缓解非常明显。
考虑到甄先生肩部疼痛明显且范围较大,为了达到更好的治疗效果,为其治疗的该院筋伤科医生张检成请来了多学科疼痛诊疗组的多名专家为其会诊。据了解,多学科疼痛诊疗组由该院筋伤科、超声医学科、麻醉手术科等多个科室的专家联合组成。依托多学科团队,为复杂疑难的慢性疼痛患者,制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。
经多学科疼痛诊疗组过多位专家评估讨论后,诊断甄先生的慢性疼痛主要是由颈肩多处筋膜增厚,神经卡压所致。随后,为甄先生进行了超声引导下斜方肌肩胛提肌平面阻滞、竖脊肌平面阻滞、四边孔神经阻滞。治疗后的当天,甄先生疼痛就缓解了80%左右。“以前也做过这类治疗,效果没这样么明显,没想这次效果这么好,太谢谢你们了。”甄先生说。
高兴之余的甄先生想到同样长期忍受慢性疼痛折磨的母亲,于是在第二次治疗时,甄先生带上母亲一起来到深圳平乐骨伤科医院。据接诊医生张检成介绍,甄先生的母亲唐女士情况更为复杂,全身多处慢性疼痛,且一直找不到具体病因。面对这种疑难病例,张检成医生再次通过多学科疼痛诊疗组联合诊治的方式为唐女士制定了个性化的诊疗方案。
经过专家会诊,诊断唐女士为三叉神经痛(第一支)颈源性头痛、颈项部肌筋膜炎、肩袖损伤、手指关节炎,之后逐个疼痛区域进行超声可视下的精准治疗。
治疗期间,多学科疼痛诊疗组为唐女士进行了“半棘肌平面阻滞”、“肩袖间隙平面阻滞”、“I、II型胸神经阻滞”等多项可视化微创治疗。虽然治疗过程曲折反复,但经过10次治疗后,唐阿姨终于露出来久违的笑容,而且很有信心地告诉医生说:“这次感觉真的不一样,对比原来就是一个天上一个地下的变化。”
据深圳平乐骨伤科医院筋伤科颜大荃主任介绍,科室接诊的患者都是因为颈肩腰腿痛的患者,其中,不乏被疼痛困扰了数年甚至数十年的患者。为了能更好的解决这些慢性疼痛患者的顽疾,科室在去年联合超声医学科、麻醉手术科成立了多学科疼痛诊疗组。当患者通过传统的手法治疗效果不佳时,他们就会通过多学科疼痛诊疗组,为患者进行会诊并制定个性化的诊疗方案。每次治疗后又再次根据检查结果、患者的感受等多方面,制定下一次的诊疗方案。
据深圳平乐骨伤科医院超声医学科李翔主任介绍,超声引导下神经阻滞的治疗是在超声的引导下,准确找到疼痛的支配神经、肌肉的起始点、出发点,用最少的治疗药物,精准的注射到病变的神经旁或肌肉、肌腱旁,与传统的封闭治疗有本质区别,神经阻滞可以达到治疗精确性高、效果确切、副作用更小且长久阻断疼痛。
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